Vestibuläre Beurteilung

Bei der Vestibularuntersuchung, auch Gleichgewichtsbeurteilung oder Vestibularfunktionstest genannt, handelt es sich um eine Reihe diagnostischer Tests zur Beurteilung der Funktion des Vestibularsystems, das für das Gleichgewicht und die räumliche Orientierung verantwortlich ist. Die Beurteilung wird in der Regel von einem Audiologen oder einem medizinischen Fachpersonal mit Spezialausbildung für Vestibularstörungen durchgeführt.

Der Zweck einer Vestibularuntersuchung besteht darin, Probleme oder Anomalien im Vestibularsystem zu identifizieren, die Symptome wie Schwindel, Schwindelgefühle, Unsicherheit oder Gleichgewichtsstörungen verursachen können. Zu den üblichen Tests, die in einer Vestibularisuntersuchung einbezogen werden, können gehören:

1. Videonystagmographie (VNG): Dieser Test bewertet Augenbewegungen als Reaktion auf bestimmte visuelle und positionelle Reize. Es kann dabei helfen festzustellen, ob das Vestibularsystem richtig funktioniert.

2. Kalorientest: Warme oder kühle Luft oder Wasser wird in den Gehörgang eingeführt, um die vestibuläre Reaktion zu beurteilen. Dieser Test kann dabei helfen, Schwächen oder Ungleichgewichte zwischen den beiden Ohren zu erkennen.

3. Drehstuhltest: Der Patient sitzt in einem computergesteuerten Drehstuhl, während die Augenbewegungen gemessen werden. Dieser Test gibt Aufschluss über die Funktion des Vestibulookularreflexes (VOR).

4. Kopfimpulstest (HIT): Bei diesem Test werden schnelle Kopfbewegungen durchgeführt, während die Augen auf Ausgleichsbewegungen beobachtet werden. Es hilft bei der Beurteilung der Funktion des VOR und kann bestimmte Arten von Vestibularstörungen identifizieren.

5. Posturographie: Der Patient steht auf einer Plattform, während seine Körperbewegungen und Gleichgewichtsreaktionen gemessen werden. Dieser Test bewertet die allgemeine Stabilität und Gleichgewichtskontrolle.

6. Video-Kopfimpulstest (vHIT): Ähnlich dem HIT, verwendet jedoch eine Videobrille, um Augenbewegungen während Kopfimpulsen präzise zu messen.

7. Computerisierte dynamische Posturographie (CDP): Eine computergestützte Beurteilung des Gleichgewichts und der Haltungskontrolle mithilfe verschiedener sensorischer Eingaben.

8. Vestibulär evozierte myogene Potenziale (VEMP): Dieser Test beurteilt die Reaktion bestimmter Muskeln im Nacken oder in den Augen auf Schall- oder Vibrationsreize.

Durch eine umfassende Untersuchung des Vestibularapparats können medizinische Fachkräfte die spezifische Vestibularstörung genau diagnostizieren und einen maßgeschneiderten Behandlungsplan entwickeln. Basierend auf den Testergebnissen und der zugrunde liegenden Ursache der Gleichgewichtsprobleme können Übungen zur Vestibulären Rehabilitation, Änderungen des Lebensstils, Medikamente oder andere Eingriffe empfohlen werden. Ziel ist es, die Symptome zu lindern, das Gleichgewicht und die räumliche Orientierung zu verbessern und die allgemeine Lebensqualität des Patienten zu verbessern.